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昆明市居民基本醫(yī)療按醫(yī)院級別保險報銷比例分別是多少
時間:2020-05-07 15:07 來源:未知 微信公眾號:yn2553 QQ公眾號:800061629
昆明市居民基本醫(yī)療按醫(yī)院級別保險報銷比例分別是多少
1、一級醫(yī)院為85%、二級醫(yī)院為75%、三級醫(yī)院為60%;
2、大病補充醫(yī)療保險:個人自付累計2萬到3萬報銷50%、3萬到4萬報銷60%、4萬到5萬報銷70%、5萬到15萬報銷80%。
3、目前建檔立卡貧困人口在普通居民醫(yī)保報銷比例上已提高了10-20%,
4、基本醫(yī)保、大病醫(yī)保、醫(yī)療救助、兜底保障四重保障實際報銷比例已達到90%。
城鄉(xiāng)居民參保人員住院起付標準和報銷比例分別是多少?
參保城鄉(xiāng)居民患病住院,統(tǒng)籌基金的起付標準按照醫(yī)院的級別確定,一級、二級、三級醫(yī)療機構(gòu)分別為200元/次、500元/次、1200元/次。起付線以上、最高支付限額以下、符合醫(yī)保政策支付范圍的醫(yī)療費用,在一級、二級、三級醫(yī)療機構(gòu)基本醫(yī)療保險報銷的比例分別為85%、75%、60%,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額為6萬元。大病補充醫(yī)療保險對政策范圍內(nèi)自付醫(yī)療費累計超過2萬元以上3萬元以下(含3萬元)部分支付50%,3萬元以上4萬元以下(含4萬元)部分支付60%,4萬元以上5萬元以下(含5萬元)部分支付70%,5萬元以上15萬元以下(含15萬元)以下部分支付80%。
具體如下表所示:
醫(yī)院級別 |
起付標準。看危 |
政策范圍內(nèi)醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例 |
||||
基本醫(yī)療保險 |
大病補充醫(yī)療保險(個人自付累計>2萬起付 |
|||||
>2萬≤3萬 |
>3萬≤4萬 |
>4萬≤5萬 |
>5萬≤15萬 |
|||
一級 |
200 |
85% |
50% |
60% |
70% |
80% |
二級 |
500 |
75% |
||||
三級 |
1200 |
60% |
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